治療荷爾蒙斑儀器懶人包，邊部治療效果最好? 儀器分類、功效、風險全攻略
荷爾蒙斑總是揮之不去，讓你煩惱不已？市面上治療荷爾蒙斑的儀器琳瑯滿目，例如皮秒激光、納秒激光、彩光、微針射頻等等，究竟哪一種最有效？又應該如何選擇？本文將深入淺出地分析各種荷爾蒙斑儀器的原理、功效、風險以及適用對象，讓你不再迷茫，找到最適合自己的治療方案，輕鬆擊退荷爾蒙斑，重拾自信光彩！從傳1064nm統納秒激光 (俗稱『1064』)到最新的皮秒激光和微針射頻，我們將一一解析，並提供專業的選購建議，助你擺脫荷爾蒙斑的困擾！
為甚麼治療荷爾蒙斑時，打激光較易反黑或反白？
於十多年前(未出Pico皮秒前)，研究已發現，用傳統1064納秒發現須用low-fluence 1064nm Q-switched Nd:YAG laser, LFQSNY，即是《低能量1064nm納秒激光》治療荷爾蒙斑，否則易反黑(越打越黑或引發更多荷爾蒙斑)或反白(皮膚變為沒有色素的白點)。
激光打荷爾蒙斑要用低能量，早於十多年前，在激光打斑界已有共識，所以我們常常強調: 『激光打荷爾蒙斑必須用《慢火煎魚》的溫和火力』，就是這個原因。我們經常接到很多荷爾蒙斑反黑反白的求助，就是因為用了這些高能量打法，以下是我們其中一個求助個案:
近年最流行Pico皮秒治療荷爾蒙斑又如何？
研究發現《皮秒激光》治療荷爾蒙斑，效果並『無明顯優越』於《1064nm納秒激光》
根據韓國大學（Eulji University School of Medicine）於2022年發表的研究，發現，《Pico皮秒激光, PSNY》理論上，好像比《1064納秒激光, QSNY》好，但臨床實戰經驗證明:『《Pico皮秒激光, PSNY》治療荷爾蒙斑，實際沒有比low-fluence 1064nm Q-switched Nd:YAG laser, LFQSNY (即是《低能量1064nm納秒激光》)『明顯優越』，該研究指出《Pico皮秒激光》仍然適合用作去紋身及處理凹凸洞。
結論要有效治療荷爾蒙斑並減少反黑或反白風險，應用温和火力治療。
如何選擇治療荷爾蒙斑儀器？
1. 選擇能輸出『温和火力』的儀器
根據荷爾蒙斑多年研究，使用『温和火力』治療荷爾蒙斑是專業打荷爾蒙斑的共識，打荷爾蒙斑絕不應該使用打結焦或起沙，這些高火力打法，消費者不應追求高能量打法。
研究顯示: 低能量打法改善荷爾蒙斑幅度，遠勝高能量
在2012年，印度某醫院內進行了一項研究，對比了不同治療方法對《荷爾蒙斑》的效果。研究使用了3種不同治療《荷爾蒙斑》方法，分別是1064納秒激光(Q-Switch Nd:YAG laser)的高能量(high fluence)及低能量(low fluence)打法，並且加入了甘醇酸換膚方法作比較。結果顯示，使用低能量治療《荷爾蒙斑》改善幅度最好，高能量打法改善幅度不單沒有低能量打法的一半，更比甘醇酸換膚差。
這表明，溫和嘅治療方式更適合處理《荷爾蒙斑》，改善幅度更好。
研究顯示: 就算降低1064納秒激光能量，反白風險仍然偏高
於2009年一個亞洲人用1064納秒激光打荷爾蒙斑研究，算用納秒激光降低能量打荷爾蒙斑，亦非常容易出現反白情況，研究內的22個測試者，當中有3個人打完1064納秒激光出現反白，即有13.6%的機會率，這個機會率是相當之高， 我估計這些反白原因是因為納秒的爆破力很強，看看”圖3.”的光學去斑原理，就算將能量降至很低，納秒始終是納秒技術，照射強度仍然很強。
使用《毫秒》減低反黑或反白風險
要減荷爾蒙斑低反黑和反白的風險，最重要是不應使用過高的照射強度的儀器，坊間常用的《Pico皮秒》或《1064納秒激光》照射強度都比較強，火力比較勁(看看”圖3.”的光學去斑原理)，所以要降低火力，應該使用《毫秒技術》。雖然《毫秒技術》仍有一定的反黑風險，但這個風險並不高，而且根據我們多年《毫秒》打斑經驗，《毫秒》激光導致反白的情況極為罕見。
總結來說，由於荷爾蒙斑對火力敏感度非常高，所以高能量儀器，就算不是光學儀器，其它高能量儀器亦會為荷爾蒙斑帶來反黑風險，因此使用光學儀器要完全消除反黑及反白風險是不可能，重點是選擇合適方法，減少反黑和反白的風險，根據我們多年激光打斑經驗，選擇使用《毫秒》的溫和火力技術，再配合資深激光操作員技術，才能有效降低反黑和反白的風險，既能有較佳治療效果，又可減低對皮膚造成傷害的風險。
2. 針對淺層斑的『温和火力』儀器
坊間有唔少人士或醫生認為荷爾蒙斑是深層斑，但我們打了這樣多年荷爾蒙斑，發現香港人荷爾蒙斑是以淺層為主，就算是《混合深淺型的荷爾蒙斑》，它的深層色素也是很接近淺層，並不是很深層，《純深層型荷爾蒙斑》是極罕見，甚至有醫學文獻亦質疑：『有沒有《純深層型荷爾蒙斑》存在』。
由於《Pico皮秒激光》或『1064』本身技術就是很強的爆破力，所以它們針對淺層斑的的短波長532nm火力仍然是太猛，打斑是會勁至結焦，荷爾蒙斑極易反黑。
因此只有毫秒技術，這種『慢火煎魚』火力的短波長，才能做到針對淺層斑而不會結焦技術，例如excel V激光的532nm波長。
近年激光廠商亦有致力研究如何減低1064納秒激光的火力治療荷爾蒙斑，而LUTRONIC 的Hollywood Spectra ，研發了PTP+™摸式，將單一個《納秒激光》的脈衝輸出模式分拆成2至4個，從而減低輸出衝擊力。
Hollywood Spectra 始終是納秒技術，針對淺層斑的的短波長532nm，打斑仍然會結焦，所以只能使用打深層斑的1064nm波長打以淺層斑為主的荷爾蒙斑，由於1064nm波長的去斑能力比532nm低很多(看『不同波長吸黑色素能力』圖)，所以去荷爾蒙斑療程次數相對會大大增加。
由於Hollywood Spectra打荷爾蒙斑的方法很少，只對部份荷爾蒙斑種類有效，所以Hollywood Spectra只可當作激光去荷爾蒙斑的入門版。
3. 針對血管性的荷爾蒙斑
荷爾蒙斑是受到多餘微絲血管增生的影響，這些血管不斷向黑色素母細胞發送訊號，促使荷爾蒙斑色素的生成，導致荷爾蒙斑不斷再生。
毫秒技術除了可去荷爾蒙斑色素，還可以消除這些多餘微絲血管，而《Pico皮秒激光》或『1064』則不能去除微絲血管。
4.針對皮膚細胞老化+基底膜破裂
荷爾蒙斑是光老化問題，長年纍月照射紫外光讓皮膚老化，老化的成纖維母細胞會催生更多荷爾蒙斑黑色素，皮膚老化亦會讓膠原流失，長期受陽光線照射，基底膜可能會破裂，導致表皮層黑色素跌落到真皮層，這就是『色素失禁』( Pigmentary Incontinence)，令荷爾蒙斑更難搞。
SYLFIRM X 微針射頻，又稱為矽谷電波，研發了嶄新的《PW脈衝輸出模式》，可大大減低輸出火力，有別於傳統微針射頻的《CW連續模式》，由於這種《CW連續模式》的輸出火力甚強，很易引發更多荷爾蒙斑色素，即是反黑，並不合適用於荷爾蒙斑，而《PW脈衝輸出模式》，與先前提到的荷爾蒙斑治療不宜使用過高火力的原理相符，並以0.3mm的24K黃金微針精確修補基底膜，重建基底層及膠原部位，用來對付非惡搞的荷爾蒙斑。另外，SYLFIRM X亦可去除多餘微絲血管，讓老化的肌膚恢復健康生態，進一步減低荷爾蒙斑復發風險。
選擇荷爾蒙斑儀器心得
儀器 | 去斑技術 | 火力 (照射強度) | 去荷爾蒙斑成功率 | 反黑風險 | 反白風險 | 建議 |
Pico皮秒激光 | 皮秒 | 非常勁 | 低 | 中 至 高 | 中 至 高 | 好處只是操作簡單，但不建議使用 |
一般1064nm納秒激光 (俗稱『1064』) | 納秒 | 很勁 | 低 至 中 | 中 至 高 | 中 至 高 | 若行高能量，很易反黑或反白，不應使用，只能行低能量 |
Hollywood Spectra 1064nm納秒激光 | 納秒 再加入 Q-PTP 模式，可降低火力 | 勁 | 中 | 中 | 中 | 去荷爾蒙斑《入門版》 好處: 操作簡單 壞處: 合適去荷爾蒙斑的打法有限，對少部份荷爾蒙斑有成功機會，但所需療程次數較多 |
M22彩光 | 毫秒 | 溫和 | 高 | 低 | 很罕見 | 去荷爾蒙斑《進階版》 好處: 有多種合適去荷爾蒙斑的打法，對部份荷爾蒙斑成功機會高，所需療程次數亦比《1064》少 壞處: 操作極深奧，只合適對毫秒技術有深入研究，能自己調校打斑參數（即不是使用原廠教授的簡單打法）的操作者使用，否則不建議使用，若沒有資深毫秒導師指導，應使用操作較簡單的『1064』 |
excel V 及 excel V plus 激光 | 毫秒 | 溫和 | 較高 | 低 | 很罕見 | 去荷爾蒙斑《進階版》 好處: 有多種合適去荷爾蒙斑的打法，對多種荷爾蒙斑有明顯效果，所需療程次數亦比《1064》少 壞處: 與《M22》一樣，操作極深奧，更有些對毫秒技術沒有深入認識的行內人士，以為這些『不是打斑激光』 |
SYLFIRM X 微針射頻 | 射頻的《PW脈衝模式》 | 溫和 | 高 | 很低 | 很罕見 | 去荷爾蒙斑《進階版》 好處: 備有合適去荷爾蒙斑的PW模式打法，對部份荷爾蒙斑有明顯效果，反黑風險亦很低 壞處: 由於每次操作成本較昂貴，所以療程費用較高，而且成功機率亦不及《毫秒》高 |
注意: 反黑風險低，並不代表了完全沒有反黑風險，只是較低風險
荷爾蒙斑儀器Q & A
邊部儀器荷爾蒙斑最好？
由於荷爾蒙斑有好多種不同類型，我們打這麼多年荷爾蒙斑，並未發現有一部儀器可以解決所有不同類型荷爾蒙斑，所以仍然要靠多種不同儀器，治療不同類型的荷爾蒙斑，但最不建議選擇強調能輸出高能量的儀器，應選擇強調能夠輸出低能量或低火力的儀器，例如專業毫秒、SYLFIRM X或有PTP模式的1064nm納秒激光。
打荷爾蒙斑能量越勁，效果越好？
根據我們多年的打荷爾蒙斑經驗，對付某些荷爾蒙斑，有時降低能量，效果會更加好，另外，由於荷爾蒙斑本身忌用太高能量，太猛火力去打，很容易反黑，火力越大的儀器，反黑風險就越高，我們經常接很多反黑求助個案，原因都是用了太猛火力的儀器，所以若想減低反黑風險，應選擇能輸出温和火力的儀器。
坊間傳聞，用有熱力的儀器去荷爾蒙斑，很易反黑，是否正確？
如果說熱力會讓荷爾蒙斑反黑，應該說太熱才會讓荷爾蒙斑反黑，這句說話才較正確，SYLFIRM X是微針射頻都是靠熱力，但它有两仲熱力，一種是輸出高熱能的《CW連續模式》，另一種是輸出低熱能的《PW脈衝輸出模式》，《PW脈衝輸出模式》是專門用作治療荷爾蒙斑，如果用《CW連續模式》，打荷爾蒙斑就很易反黑。
有沒有打荷爾蒙斑不會反白的儀器？
反白同樣是打了太猛火力的儀器，而且反白有可能沒法醫治，我們使用了M22、excel V、excel V plus，這些毫秒技術很多年，出現反白的個案是極為罕有，雖然亳秒並不是完全沒有反白的風險，但是要用毫秒打至反白，亦不易。
打荷爾蒙斑要用溫和火力，意思是否降低能量？
雖然降低能量是可以減低火力，但選擇溫和火力，並首選不是降低能量，首要應是了解儀器是否可輸出温和火力，例如《Pico皮秒》本身技術的爆破力很強，就算是降低能量都是一種爆破力，首先應選擇能夠輸出溫和火力儀器，例如毫秒，次要才在毫秒降低能量；又例如SYLFIRM X，降低火力並不是調低於《CW連續模式》內的能量，正確應是首先選擇《PW脈衝輸出模式》，再在《PW脈衝輸出模式》內降低能量。
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姜博士
Le Domes荷爾蒙斑專家創辦人
