去荷爾蒙斑打皮秒激光原來唔Work？去斑專家分享：消除荷爾蒙斑要用「這種技術」！| 姜博士頻道
引言
荷爾蒙斑被稱為「色斑之王」，皆因它被認為是最難以消除的色斑類型。許多女士一旦出現荷爾蒙斑，都會試用不同的去斑療程，務求把所有黑色素一網打盡，當中最受歡迎的便是皮秒去斑療程。不過，皮秒激光真的是去荷爾蒙斑的最好方法嗎？過去有研究指出原來毫秒激光對消除色斑也有顯著功效，那為甚麼坊間甚少有人提及呢？今次就為大家解開去荷爾蒙斑的種種疑問！
如何分辨荷爾蒙斑？
除了雀斑、太陽斑、老人斑之外，荷爾蒙斑是其中一種十分常見的色斑類型，荷爾蒙斑有多個名稱，中醫稱為「肝斑」，西醫稱為「黃褐斑」，亦有人稱它為蝴蝶斑或妊娠斑，其實通通都是指荷爾蒙斑。
荷爾蒙斑的斑塊形狀大多是一對對，像一對蝴蝶翅膀或像豬肝顏色一樣，荷爾蒙變化或懷孕亦會易出現荷爾蒙斑，所以又稱為妊娠斑，而荷爾蒙斑是黃褐色，所以西醫叫黃褐斑。
荷爾蒙斑形態是一片片的，形狀不規則，色斑兩邊呈對稱狀，大致可分為3種形態：面中部型(Centrofacial)、顴骨型(Malar)、顎骨型(Manbibular)。但在我們臨床經驗發現，香港人身上常見的還有髮鬢型，指斑塊位置很近兩邊髮鬢。
若想詳細了解可看我的【激光去荷爾蒙斑攻略】第7集。
為甚麼會有荷爾蒙斑？
荷爾蒙斑成因有很多，通常比較複雜，並非單一原因所致。常見的患者多是中老年人士，原因是年青時的皮膚吸收了紫外線，較大機會形成雀斑，而非荷爾蒙斑，但當年紀漸大後，身體的荷爾蒙水平發生改變，或經過長年累月紫外光照射令到皮膚老化，因此而導致荷爾蒙斑的形成。
荷爾蒙斑的成因是非常複雜，西醫角度還未完全清楚其成因，暫時可以歸納出以下原因形成或誘發荷爾蒙斑因素：
- 長期受紫外線侵害而皮膚光老化
- 面部微絲血管
- 基因遺傳
- 荷爾蒙水平改變
- 懷孕
- 藥物影響(例如服用避孕藥等含激素的藥物)
- 做了不當的美容療程
- 壓力過大或情緒緊張
- 經常晚睡導致休息不足
如何消除荷爾蒙斑？
荷爾蒙斑一直都被認為難以消除，就算採用多種去斑方法，也未必可以令它們徹底消失。以下有4種常見的治療荷爾蒙斑方法：
1. 美白護膚產品
如果是初期荷爾蒙斑，可先使用美白產品作出改善，例如含有杜鵑花酸(Azelaic acid)、半胱胺(Cysteamine)、麩胱甘肽(Glutathione)、麴酸(Kojic acid)、傳明酸(Tranexamic acid)、菸鹼醯胺(Niacinamide)、維生素C(Vitamin C)、熊果素(Arbutin)等常見的美白成分的美白精華、美白面膜。 美白護膚品的好處是方便使用，以及可抑制黑色素繼續生長，不過去除現有黑色素、色斑效果就很慢，若果停用又容易復發，胡亂搽淡斑、美白精華的話更有可能引致色斑反黑。雖然美白淡斑精華等產品的效果不是太明顯，但可配合激光去荷爾蒙斑，阻截並抑制黑色素再生長，減低荷爾蒙斑復發風險。
2. 果酸換膚
果酸換膚是一種化學煥膚療程，果酸的酸性特質可以促進皮膚新陳代謝，視乎濃度而決定包括或不包括真皮，加快表皮脫落和去除色斑黑色素，然後再生新的表皮和真皮組織。
常用於治療荷爾蒙斑的果酸產品有甘醇酸(Glycolic acid)、乳酸(Lactic acid)、水楊酸(Salicylic acid)、三氯醋酸( trichloroacetic acid)、植酸(Phytic acid)及丙酮酸(Pyruvic acid)，果酸換膚的好處是可顯著改善淺層荷爾蒙斑色素，但對血管性荷爾蒙斑則未必有太大效果，亦有可能引致不同的問題及風險，包括皮膚變薄、泛紅敏感等等，嚴重更可能會灼傷皮膚、出現反黑，而且療荷爾蒙斑復發風險高，長期進行果酸換膚療程，皮膚極易變薄，變得經常泛紅敏感。
3.去荷爾蒙斑藥膏
不少荷爾蒙斑患者都會尋求皮膚科醫生的治療，醫生很多時會處方去斑膏，例如含對苯二酚(hydroquinone)及三合一美白藥膏(Tri-Luma)，雖然有醫學證明這些藥膏有效淡化荷爾蒙斑，但很少人知道荷爾蒙斑藥膏也會引致副作用。
對苯二酚藥膏(hydroquinone)
對苯二酚可抑制酪胺酸轉化為黑色素，因此有淡斑功效，同時預防荷爾蒙斑產生或復發。不過有機會引致刺激性接觸性皮膚炎、皮疹，褐黃病等副作用，所以建議不要連續使用超過六個月。
於2022年，美國FDA曾經警告信對苯二酚可能引致嚴重副作用，長期使用對苯二酚會令到色素沉澱在真皮層，導致褐黃病(ochronosis)，色素可能是永久不退。
褐黃病 (圖片來源: J Clin Aesthet Dermatol. 2010 Jul;3(7):20-31.)
4.光學治療
若果使用各種淡斑精華產品、果酸煥膚或去斑膏後，荷爾蒙斑仍難以改善，可考慮採用激光或彩光治療這些光學治療，或再配合美白精華，防止黑色素繼續生成及復發。
淡斑專家：皮秒非去荷爾蒙斑的最佳方法！毫秒才是去荷爾蒙斑希望！
根據我們多年激光打荷爾蒙斑的經驗，有效治療荷爾蒙斑的是毫秒激光技術，而非用坊間常用的皮秒激光或1064納秒激光（坊間俗稱1064），毫秒激光技術治療荷爾蒙斑的成功率是非常高，而且反黑及反白風險甚低，但專業的毫秒技術操作極為複雜，要真正打斑專才，再加長期接受專業培訓才懂正確操作，由於香港到現時並無一間真正激光打斑培訓學院，缺乏真正打斑專才，所以坊間極少醫美中心會大肆宣傳，以致很多消費者只知有皮秒激光、1064納秒激光，卻不知打斑還有毫秒激光。 坊間很多人指激光難以清除荷爾蒙斑又易反黑，其實是香港缺乏真正打斑專才，所以一直用錯皮秒或1064去荷爾蒙斑，甚至不少行內人士連毫秒真正的用途也不知道，有些中心就算有我們常用來打斑的excel V毫秒激光，都說 : 「excel V不是專業打斑激光，打斑要用皮秒」這種謬誤，所以才令光學治療無法有效去除荷爾蒙斑並易反黑。
激光去荷爾蒙斑攻略
我拍攝了一共有9集【激光去荷爾蒙斑攻略】，引用科學實證解釋坊間打荷爾蒙斑的各種謬誤，為何應該用毫秒技術打荷爾蒙斑，而並非用現時非常流行的《Pico皮秒》(即是Picosecond laser) 或以往的《1064納秒激光》（即是Q switched laser 或nanosecond laser，坊間俗稱『1064』），片內亦揭露很多少為人知的行內秘密，每一集的內容如下：
第1集【《Pico皮秒打斑》難以去荷爾蒙斑/賀爾蒙斑， 原來坊間一直用錯治療荷爾蒙斑/賀爾蒙斑方法!】
內容大綱:
- 美國「麻省總醫院」對《Pico》研究發現《Pico》打荷爾蒙斑效用不高
- 《Pico皮秒》打紋身的證據級別才是最高
- 大多數《Pico皮秒》的美國FDA沒有指名可以清除荷爾蒙斑
第2集【皮秒去荷爾蒙斑易反黑，原來與皮秒原理有關】
內容大綱:
- 什麼是《Pico皮秒》?
- 《Pico皮秒》與反黑(PIH)
- 研究發現激光去荷爾蒙斑的太猛火力易反黑
- 主要3種去斑光學儀器分別 –《Pico皮秒》、《納秒》及《毫秒》
- 《光震效應》及《光熱效應》分別
- 《Pico皮秒》『爆破力』打荷爾蒙斑易反黑
- 打荷爾蒙斑應用《毫秒技術》的『慢火煎魚』火力
- 坊間誤解 :『《excel V毫秒激光》不是去斑激光』
第3集【《毫秒激光去斑》非常出色，早於2012年已有科學實證，但坊間一直誤解《Pico皮秒激光》或《1064納秒激光》才是真正打斑儀器】
內容大綱:
- 『香港大學陳衍里教授及相關人士』研究發現《excel V毫秒激光》舊型號去斑效果非常顯著，反黑風險非常低
- 我們用《excel V plus毫秒激光》與《enLIGHTen皮秒》打曬斑效果作比較，《excel V plus毫秒激光》效果更好
- 就算《Pico》獲FDA《荷爾蒙斑》認證 ，都要看是否適用於亞洲人身上
- 最新款的《Pico皮秒》或《1064納秒激光》都沒可能取代《毫秒技術》
- 打荷爾蒙斑必須要有自己一套的自家研發技術
第4集【坊間『誤判』荷爾蒙斑/賀爾蒙斑是『深層斑』，所以一直用錯《Pico皮秒》打荷爾蒙斑/賀爾蒙斑 】
內容大綱:
- 醫學文獻證明荷爾蒙斑不是深層斑
- 荷爾蒙斑是以淺層為主
- 正確區分何爾蒙斑層次斑才是打荷爾蒙斑的精髓所在
- 專業打荷爾蒙斑分層次更仔細
- 不同波長(532nm、755nm、1064nm)打入皮膚的滲透度
- 不同波長的『吸黑色素能力』亦不同
- 獲《美國FDA荷爾蒙斑認證》亦不一定適合用於香港人的荷爾蒙斑
- 用打深層斑的波長(1064nm)打香港人的荷爾蒙斑難有明顯效果
- 《原廠教授技術》及《自家研發技術》之分別
第5集【公開我們多年研究，少為人知的《毫秒去荷爾蒙斑色素技術》】
內容大綱:
- 香港主流皮膚分析機是不能詳細分別色斑層次
- 醫生用的Wood’s Lamp分別色斑層次亦不準確
- 透過長期訓練用肉眼可分辨色斑層次
- 公開我們多年研究的《毫秒去荷爾蒙斑色素技術》
- 打《M22》須用《自家研發技術》，原廠教授打荷爾蒙斑技術，難有明顯效果
- 《excel V》或《excel V plus》打荷爾蒙斑色素斑技術必須由自己研發
第6集【荷爾蒙斑受微絲血管影響而產生及復發，《Pico皮秒》有惡化微絲血管風險，打完《Pico皮秒》皮膚變敏感】
內容大綱:
- 微絲血管增生影響荷爾蒙斑色素不斷增生和復發
- 《Pico皮秒》不能清除荷爾蒙斑微絲血管問題，反而增加皮膚敏感風險
- 毫秒技術才可有效去微絲血管
- 坊間流行用《Pico皮秒》再加毫秒技術去打『血管性荷爾蒙斑』亦不正確
- 很多人誤以為荷爾蒙斑是從身體深處谷出來，就是深層斑
- 光學打『血管性荷爾蒙斑』亦不一定是先打微絲血管，後打荷爾蒙斑色素
- 坊間誤解《M22》是彩光，所以能量是很弱
- 《M22》彩光打荷爾蒙色素斑及微絲血管與《excel V plus毫秒激光》分別
第7集【荷爾蒙斑是光老化問題/如何分辨荷爾蒙斑/為什麼光學打荷爾蒙斑比雀斑、曬斑難打？】
內容大綱:
- 光老化產生荷爾蒙斑與其它照射紫外光產生色斑的分別
- 不一定打光學打斑才會有反黑風險，其它療程一樣存有反黑風險
- 如何分辨荷爾蒙斑?
- 荷爾蒙斑的四種標準形態
- 光學打荷爾蒙斑比雀斑、曬斑難打的原因
- 不能從書本、看外國研究報告、或靠原廠教授技術打香港人荷爾蒙斑
- 太猛火力會將《不明顯的潛藏荷爾蒙斑》，改變成更明顯
- 分享我們用《M22》打荷爾蒙斑及顴痣的個案
第8集【應找什麼人仕激光打斑才安全及有效？/分享我們成功擊退『多位醫生未能擊退』的色素個案】
內容大綱:
- 處理簡單的色斑，儀器比個人技術重要，但棘手的色斑，個人技術與儀器同樣重
- 香港培訓西醫生是著重治病，而色斑是美容問題
- 處理棘手的色斑不能靠原廠所教的技術，需要自己花大量時間去研究
- 雖然四處都有激光打斑，但香港是沒有真正的專業激光培訓學院
- 美國有嚴格的『專業光師』打激光發牌照制度，但香港卻沒有
- 我們如何培訓打激光專才
- 分享我們來自美國的同事成功擊退『多位香港未能擊退』的色素個案
第9集【過去十年，光學去荷爾蒙斑儀器技術上，有什麼新特破？】
內容大綱:
- 如果《Pico》打斑真的很有效，為何近年很多中心引入舊打斑技術？
- 《M22》雖然是一部打荷爾蒙斑非常出色的彩光，但打荷爾蒙斑技術方面，近十年並沒有大進展
- 一般操作者難以駕馭《M22》，發揮不出《M22》的應有效果
- 近十年《excel V》及《excel V plus》的毫秒技術對荷爾蒙斑有大突破
- 由於香港缺乏真正打斑專才，所以極少中心會推介《excel V》及《excel V plus》打荷爾蒙斑色素
- 韓國醫院亦有用《excel V plus》去荷爾蒙斑
- 反黑亦可用毫秒技術去除
- 光學去荷爾蒙斑的局限
皮秒激光很難清除荷爾蒙斑及容易反黑？
其實皮秒激光打斑根本並非坊間說得那麼好，美國麻省總醫院曾經對皮秒激光作出詳細研究，最後發現皮秒激光只能夠當作一個輔助工具去荷爾蒙斑，想有更佳去斑效果就要加入其它治療方法，最有趣的地方是，皮秒激光最有效的並非打斑，而是消除紋身色素。而且絕大多數皮秒激光儀器原本是沒有美國FDA荷爾蒙斑認證，而一些毫秒技術的光學儀器，就得到美國FDA在荷爾蒙斑治療方面的認證。
由於皮秒激光的爆破力太強，而我們香港人的膚色是較白種人為黑，如果用皮秒的火力打在香港人的身上，火力會顯得比白種人為強勁，但荷爾蒙斑特性忌用猛火力去打，火力太猛極易反黑， 因此就算皮秒能獲得美國FDA荷爾蒙班認證都好，都不一定合適香港人較多黑色素的皮膚。
我們與衆多打斑專家都建議: 「荷爾蒙斑千萬不能打結焦，因為荷爾蒙斑打結焦極而反黑」，結焦就是反映火力很猛。
若想詳細了解為何皮秒難以清除荷爾蒙斑又易反黑，可看我的【激光去荷爾蒙斑攻略】第1及2集。
為甚麼毫秒激光能有效去荷爾蒙斑？
荷爾蒙斑的特性
講解毫秒激光去荷爾蒙斑的效果之前，就要先了解荷爾蒙斑的特性：
- 荷爾蒙斑大多屬於較淺層的色斑，就算是「混合深淺層型」，當中的其深層色素亦是很接近表皮層；
- 荷爾蒙斑最怕猛火力，火力太猛易反黑；
- 大部份荷爾蒙斑受微絲血管影響，導致容易復發及難以消除。
皮秒及1064納秒去荷爾蒙斑失敗原因
皮秒激光及1064納秒激光之所以難以徹底消除去荷爾蒙斑並容易反黑，主有要3大原因：
1.坊間誤判荷爾蒙斑屬「深層斑」
醫學文獻也質疑 : 『究竟有沒有真的純「深層型荷爾蒙斑」』
其實大部分香港人的荷爾蒙斑都屬於「淺層斑」。根據多項醫學文獻以及我們多年打荷爾蒙斑經驗，大約有7成多是「淺層型荷爾蒙斑」，餘下2成多則是「混合深淺層型荷爾蒙斑」。當中並沒有純粹「深層型荷爾蒙斑」，所以網上流傳荷爾蒙斑是「深層斑」，其實是錯判，沒有純粹「深層型荷爾蒙斑」並不是我們才有質疑，於2010年的一份醫學文獻也曾經質疑 : 『究竟有沒有真的純粹「深層型荷爾蒙斑」存在』註1。
皮秒的1064nm、755nm、532nm都不能有效去香港人荷爾蒙斑
縱使是「混合深淺層型荷爾蒙斑」，其中的深層成份亦非常近淺層，因此坊間常用打極「深層斑」的波長，例如755nm及1064nm打「淺層斑」，去斑效果一定很慢或不明顯。
最有效打淺層荷爾蒙斑的皮秒激光是用532nm波長，但532nm皮秒激光是會結焦的，將荷爾蒙斑打至結焦是極易反黑，就算用傳統1064納秒激光的532nm波長，同樣都會結焦。雖然皮秒激光還有755nm及1064nm波長可用，但755nm和1064nm波長吸收黑色素的能力比532nm低，若加強參數又怕能量過高，引致反黑，所以皮秒激光打荷爾蒙斑大多是難以有明顯效果或容易反黑。
毫秒激光不適合用於打斑，其實它們去斑效果是非常出色，反黑風險非常低。早已實證 excel V 毫秒激光的舊款 — Gemini 去斑能力非常出色，只是香港欠缺真正的打斑專才，沒有專門鑽研用毫秒打斑的技術，所以多年以來，除了我們，坊間極少醫美中心會推介用毫秒打斑。詳細了解哈佛醫學院研究，可看我的【激光去荷爾蒙斑攻略】第3集。
2.荷爾蒙斑最怕猛火，毫秒能調校出合適打荷爾蒙斑的「慢火煎魚」
十多年前仍未有皮秒的時侯，很多人是用高能量的1064納秒激光打荷爾蒙斑，但後來發現有很多反黑個案，所以自此便改用「低能量」(low fluence)去打，才能減少反黑個案的出現。這表示打荷爾蒙斑需要用「慢火煎魚」的方式才會較安全，但皮秒激光的火力比1064納秒激光更強，相反用毫秒技術才能調校出多種「慢火煎魚」能量，去荷爾蒙斑的效果就更好。
3.大部份荷爾蒙斑是受微絲血管影響
根據我們多年為香港人打荷爾蒙斑的經驗，當中大約有70%的荷爾蒙斑受微絲血管影響，微絲血管會令荷爾蒙斑的色素惡化或增生，令荷爾蒙斑更易復發及難以消除。
不過採用皮秒激光是無法消除這些微絲血管，毫秒激光技術就是專門對付微絲血管的儀器；另外，微絲血管亦與泛紅、敏感及玫瑰痤瘡有密切關係，毫秒激光亦可用作治療玫瑰痤瘡及血管性泛紅敏感的問題，如果本身已患有玫瑰痤瘡，皮秒激光及1064納秒激光反而有機會令玫瑰痤瘡惡化。
小總結：皮秒激光可徹底去荷爾蒙斑是被廣告誤導
大眾之所以認為皮秒激光打荷爾蒙斑的效果非常好，全賴多年來各種各樣的美容廣告吹捧，才導致這個錯誤觀念根植在人眾的腦海中。要有效去荷爾蒙斑及減低反黑風險，毫秒激光技術才是最能以「慢火煎魚」的方式，針對荷爾蒙斑的特性去作出治療。
常見的醫美激光儀器比較
| 採用技術 | FDA荷爾蒙斑認證 | |
| 市場上皮秒激光 | 皮秒 | 絕大部分沒有FDA，就算皮秒激光有這些認證，都要了解是否適合應用於香港人，或黑色素較多的皮膚身上 |
| 美國 excel V plus 毫秒激光 | 毫秒 | 有 |
| 美國 excel V 毫秒激光 | 毫秒 | 有 |
| 以色列 Lumenis M22 脈衝光 | 毫秒 | 有 |
哪種醫美技術可
真正消除荷爾蒙斑？
很多人至今仍然認為皮秒激光是去荷爾蒙斑的最好方法，不過根據我們多年對付荷爾蒙斑的經驗，採用皮秒激光是難以有效去荷爾蒙，但導致反黑的機會很高，而且復發機會率亦大，因此皮秒激光並非最佳辦法。
Le Domes是首批去斑醫美中心提出不應用皮秒激光打荷爾蒙斑，早於皮秒激光在市場推出時市場，我們已指出皮秒激光難以去荷爾蒙斑及容易反黑，要打走荷爾蒙斑就要用毫秒技術，不過當年大多數醫美中心都廣泛宣傳指皮秒激光去荷爾蒙斑很有效。
直到近兩、三年，越來越多醫生或去斑中心改用毫秒激光儀器去荷爾蒙斑，但大多中心仍然採用皮秒激光混合 excel V plus、excel V 打荷爾蒙斑的微絲血管，而不是去荷爾蒙斑色素，因為他們仍未全面掌握 excel V plus、excel V 的技術，所以只能用這些儀器消除荷爾蒙斑的微絲血管，之後再用皮秒激光去荷爾蒙斑色素。 Le Domes獨家鑽研的毫秒激光去荷爾蒙斑技術，不但去打荷爾蒙斑的微絲血管，還可以去荷爾蒙斑色素，效果比皮秒激光更佳，還可大大減低反黑風險。
Le Domes自家研發毫秒打斑技術消除荷爾蒙斑
我地有多年用毫秒技術去荷爾蒙斑的經驗，亦是首批引入美國最新 excel V plus激光的醫美中心，現時坊間大多中心只會用 excel V plus 或 excel V 改善微絲血管問題，並不懂得正確用來打斑。
早在2012年，『香港大學陳衍里教授及相關人士』研究，結果發現Gemini(即舊版 excel V)的打斑效果比1064納秒激光更好、更出色，而反黑風險亦更低。證明要有效去斑，用毫秒激光技術就已經得到很好的效果，無須冒險用皮秒激光或混合皮秒激光去打走荷爾蒙斑。
雖然多年前已經證明毫秒去斑技術非常有效，但在香港仍然經常被人忽略，到底是為什麼呢？
很多中心對《毫秒去斑技術》無研究，長期依賴《原廠教授技術》
因為操作毫秒激光儀器比皮秒激光或納秒激光複雜幾十倍，因此坊間大部分醫美中心只會依賴原廠教授技術，但原廠技術只適合初學者使用，要真正去荷爾蒙斑是要靠自己研發不同參數、能量強度，才可針對不同的荷爾蒙斑，由於香港並無真正「專業激光培訓學院」，行內打斑水平十分參差，所以就算是用同一部儀器，不同人操作，去斑效果可以有極大分別極大。
行內人亦不知毫秒技術的真正用途及效果
要有效及安全去荷爾蒙斑，主要靠激光操作者對激光原理的了解，以及透過長期實戰經驗，研發更新的打斑技巧，兩者缺一不可，如果兩者都缺乏，根本不知道毫秒技術真正效果，所以用皮秒激光去消除荷爾蒙斑色素。
消費者長年受皮秒廣告薰陶，消費者覺得打斑一定要打皮秒才有效
坊間大部分消費者經過長年累月的皮秒廣告薰陶，連消費者都會覺得打斑一定要打皮秒才有效，如果妳不幫客戶打皮秒，客戶更會覺得妳欺騙她，我們試過有些個案，我們用毫秒技術幫客戶打得很有效果，但這位客總是覺得用的皮秒會更好，所以之後她轉去第二間中心再打皮秒，結果出現反黑，之後再回來向我們求救，
以上種種問題，我早於多年前已經洞悉，所以多年前已設立激光去斑技術研究部門，加設嚴格內部培訓專門培育「打斑專才」，經過多年來大量研究不同的荷爾蒙斑及反黑個案，我們已研發出多種有效去荷爾蒙斑的技術，以及有效減低反黑風險的技巧。
Le Domes 去荷爾蒙斑個案分享
我們已研究毫秒技術去荷爾蒙斑多年，已有大量客戶見證，如果想看我們更多處理的荷爾蒙斑個案，可按我們的【去荷爾蒙斑個案例證】。
有關荷爾蒙斑的常見問題
為甚麼女性較容易出現荷爾蒙斑？
影響荷爾蒙斑產生的其中一個主要原因就是荷爾蒙水平的改變，女性比男性有更高機會受不同因素影響，而出現荷爾蒙失調或改變的現象，例如女性月經周期、懷孕、服用避孕丸等等，都會影響女性體內的黃體素及雌激素水平，從而刺激黑色素細胞增加，自然形成荷爾蒙斑。
荷爾蒙斑是深層斑還是淺層斑？
早在2010年，醫學界已質疑究竟有沒有真正的純深層型荷爾蒙斑。根據多項醫學文獻以及我們多年打荷爾蒙斑的經驗，當中有7成多是「淺層型荷爾蒙斑」，餘下2成多則是「混合深淺層型荷爾蒙斑」。當中並沒有純粹「深層型荷爾蒙斑」，所以網上流傳荷爾蒙斑是「深層斑」，其實是錯誤的，即使是「混合深淺層型荷爾蒙斑」，其中的深層成份亦非常近淺層，深層黑色素的比例只佔少數。若想詳細了解可看我【激光去荷爾蒙斑攻略】的第4至6集
用皮秒激光去荷爾蒙斑有限制嗎？
根據我們多年去荷爾蒙斑經驗，激光及彩光技術去荷爾蒙斑是最快見效的，不但可減少色素外，還能改善微絲血管，從而減低復發機會，但皮秒是不能消除微絲血管，反而有惡化微絲管風險令到皮膚敏感，皮膚更差。由於皮秒是不能去除微絲血管，就算是皮秒能去一點點荷爾蒙斑色素，但都會因為微絲血管而再次長出荷爾蒙斑色素，令荷爾蒙斑復發。 另一方面，很多人誤會荷爾蒙斑是深層斑，因此錯判使用皮秒激光專打深層斑的1064nm及755nm波長，所以難有明顯效果，但荷爾蒙斑是以淺層色素為主，若果使用火力較猛皮秒激光的專打淺層斑532nm 波長，打荷爾蒙斑會打至結焦，荷爾蒙斑打結焦極易反黑，因此皮秒是沒有合適的波長打荷爾蒙斑。
什麼是毫秒? 與皮秒或納秒(坊間俗稱1064)有什麼分別？
皮秒、納秒、毫秒全部都是時間單位，皮秒最快，納秒慢少少，最慢是毫秒，由於光子速度不同，所以光子打出來的火力是有分別，皮秒速度最快所以他的爆破力是最強，可形容為「猛火烹調」，納秒的爆破力沒有皮秒那麼強，火力是「中火烹調」而毫秒是主要用熱力，無甚爆破力，火力是慢火煎魚，由於荷爾蒙斑是忌用猛火力去打，火力過猛極易反黑，而皮秒的火力是最猛，所以需要用毫秒的「慢火煎魚」火力去打，詳細了解可看我【激光去荷爾蒙斑攻略】的第2集
甚麼醫美科技可以更佳地消除荷爾蒙斑？
基於荷爾蒙斑是以淺層色素為主，如果使用火力非常猛烈的皮秒激光或納秒激光，就很容易打至結焦，荷爾蒙斑一旦結焦，反黑機會就極高。因此要有最佳的去荷爾蒙斑效果，就要用毫秒激光以「慢火煎魚」的方式去除色素，利用532nm波長的毫秒激光是不會將荷爾蒙斑打至結焦，火力溫和之外，亦可以改善影響荷爾蒙斑的微絲血管，大大減低復發及返黑風險。
如何預防荷爾蒙斑？
想有效去荷爾蒙斑及防止荷爾蒙斑復發，亦要配合預防性治療。荷爾蒙斑是「光老化」(Photoaging)及「皮膚老化」(Skin aging)的問題，而自由基是導致肌膚老化的元凶之一。自由基是氧氣在體內經歷新陳代謝後所產生的物質，當受到外來環境影響，例如紫外線、電磁波、農藥、空氣污染、尼古丁，或者自身的心理壓力、生活顛倒、熬夜焦慮，也會令人體產生自由基。如果自由基的數量超出身體可控制範圍，細胞就會受到破壞，皮膚會出現幼紋、皺紋、鬆弛、色斑，所以預防荷爾蒙斑必須從抗氧化和防曬入手： • 避免暴曬，出外要使用有足夠系數的防曬霜 • 避免熬夜，保持定時作息習慣 • 保持心境開朗 • 避免進食含有農藥的食物 • 戒煙 • 多做帶氧運動 • 多進食含維他命A、C、E、蕃茄紅素、β胡羅蔔素、葉酸、兒茶素、葉黃素、花青素與黃酮類等抗氧化食物
激光打斑會傷害皮膚?
這個是問題一個誤解，正確打激光除了可以去斑之外，還有護膚功能，長期打激光可以延緩皮膚衰老，如果是激光打斑會傷害皮膚，這是由於用錯打激光的方法，例如用皮秒打血管性荷爾蒙斑，皮秒有可能惡化荷爾蒙斑的微絲血管，因而令到皮膚敏感，皮膚更差。
皮膚敏感可用激光打荷爾蒙斑？
如果是血管性荷爾蒙斑的微絲血管令皮膚敏感，打毫秒激光就不需要太擔心打些激光會讓皮膚更敏感，因為這種毫秒技術可以去除這些多餘微絲血管，從而去除泛紅敏感問題，但不宜打毫秒技術以外的激光，因為這些激光會增加惡化微絲血管風險，令皮膚更敏感。
是否醫生打荷爾蒙斑才是最安全最專業?
我與大家一樣都是覺得醫生醫生治病是有無上的權威，若果是很簡單的斑，只需用簡單的原廠教授技術，不需自己花大量時間去研究已可清到，但像荷爾蒙班這麼棘手的斑，是不能靠原廠教授技術、看書本或看外國研究報告，就能知道如何清除，必需自己花大量時間去研究激光原理及透過豐富的臨床經驗來掌握去除荷爾蒙斑的技術，但問題是香港培訓醫生的制度下，醫生的工作是治病為主，沒有著重色斑方面的培訓，大家想詳細了解在香港制度下，香港醫生的激光打斑問題，可看我【激光去荷爾蒙斑攻略】的第8集，我會從一個經營者角度去剖析這個少為人知的行內秘密。
參考文獻
註1 : Kang, H. Y., & Ortonne, J.-P. (2010). What Should Be Considered in Treatment of Melasma. Annals of Dermatology, 22(4), 373–378. https://doi.org/10.5021/ad.2010.22.4.373
