毫秒去肝斑

肝斑、荷爾蒙斑傻傻分不清?去斑專家親解:去肝斑用毫秒激光更Work!即看消除肝斑的最佳方法!

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Author:
姜博士(Le Domes 創辦人)

引言

色斑一直是不少女士的煩惱,特別是別名「肝斑」的荷爾蒙斑。很多人都誤會肝斑和荷爾蒙斑不同,因此而用錯去斑方法,其實要徹底解決肝斑,一定要了解它的特性,針對其形成原因而作出治療。時下流行用皮秒激光進行去斑療程,但並非每種色斑都一定可用皮秒激光治療,若用錯去斑技術,分分鐘會增加色斑反黑、惡化的風險。今次就由我Le Domes創辦人《姜博士》毫秒去肝斑專家為大家解釋哪一種去斑激光更有效!

肝斑是甚麼?

大部分人都會誤解,以為肝斑和荷爾蒙斑是指兩種原同類型的色斑,其實因為荷爾蒙斑有不同名字,中醫叫稱為「肝斑」,西醫則叫作「黃褐斑」,亦有人會稱它為「蝴蝶斑」或「妊娠斑」。

荷爾蒙斑之所以有這麼多不同的名字,其實都與它的外表形態有關。因為荷爾蒙斑大多是一對對,像一對蝴蝶翼或像豬肝顏色,所以就有「肝斑」和「蝴蝶斑」之名,而身體出現荷爾蒙變化或懷孕時亦會容易導致荷爾蒙斑,所以又叫「妊娠斑」,加上荷爾蒙斑色素是黃褐色,所以西醫又叫它做「黃褐斑」。

哪類人特別容易出現肝斑?

  • 懷孕女性及已停經婦女
  • 荷爾蒙失調
  • 經常曬太陽
  • 生活習慣不正常,經常熬夜
  • 工作壓力大、精神緊張
  • 家族有荷爾蒙斑患者
  • 服用避孕藥等含激素的藥物

肝斑和顴痣有甚麼分別?

除了混淆肝斑和荷爾蒙斑的「分別外」,其實也有不少人會混淆肝斑和顴痣。Le Domes過去就有處理肝斑和顴痣的經驗,在此可和大家分享相關經驗。

顴痣與肝斑形態有些相似,但顴痣是深層斑,肝斑則以淺層為主,而且用於治療肝斑與顴痣的激光技術剛剛相反,要去除肝斑需要用「慢火煎魚」的毫秒激光火力,但消除顴痣斑就要用很猛的皮秒或納秒激光火力。2013年一個韓國研究指出,本來用高火力的1064納秒激光去打顴痣斑,最後竟然將顴痣斑旁邊一大塊本身不明顯的荷爾蒙斑變得更深色,就像增加了本來沒有的色斑色素,這亦是俗稱的「反黑」。

圖片來源: Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2013; 15: 163-165

如果是一位擁有豐富經驗和專業的激光操作者,應該能夠一眼看出顴痣旁邊有一片不明顯的隱藏肝斑,不應該用很猛火力的1064納秒激光,而是需要調整所有的激光技術。

玫瑰痤瘡患者去肝斑要注意甚麼地方?

過去曾有患有玫瑰痤瘡的客人,在服用醫生處方的四環素後,去了一間美容院打皮秒激光,希望可以改善荷爾蒙斑,但就出現了反黑,這個反黑問題是由於這位客人服用的四環素是光敏性藥物(photosensitive drug)。

肝斑

如果在服用四環素的同時,亦想進行激光打斑就要小心,因為服用四環素後,光敏性藥物會增加皮膚對光的敏感性(photosensitivity),增強皮膚對光的吸收力,變相放大激光去斑療程時所用的火力,火力過猛會增加皮膚過敏、反黑或灼傷風險,更易導致黑色素的增生。作為一間專業打斑中心,在打斑前必須了解客戶曾經或現時服用甚麼藥物,或者相關藥物是否會產生光敏感,避免打激光後出現副作用。

玫瑰痤瘡與肝斑的共通點

玫瑰痤瘡與肝斑有很多共通點,例如日光性彈力組織變性(solar elastosis)、紊亂的膠原蛋白(disorganized altered collagen)、肥大細胞(mast cell) 和血管生成(angiogenesis),都是引致玫瑰痤瘡的發病機制。肝斑都是受日光性彈力組織變性(solar elastosis)、肥大細胞(mast cell) 和血管生成(angiogenesis) 而誘發的。

根據我們多年處理玫瑰痤瘡的經驗,很多玫瑰痤瘡患者同時也患有肝斑,這可能與玫瑰痤瘡和荷爾蒙斑的共通點有關。初期的肝斑色素並不明顯,所以大多患者最關心的問題是玫瑰痤瘡,當荷爾蒙斑問題變得嚴重後,才會開始關心如何消除荷爾蒙斑色素。

透過使用藥物去除玫瑰痤瘡有可能導致不同的副作用,在服用四環素等藥物前,應該諮詢專業醫生,了解藥物的副作用,同樣地,使用激光去斑都有副作用,但根據我們多年經驗,使用有專業認證的儀器及由專業技術員操作激光,很多副作用是可以避免,例如前文所說的荷爾蒙斑反黑個案,就是因為激光操作者沒有了解客戶正在服用四環素,就決定用皮秒打斑,所以才引致反黑的副作用。
許多醫生會使用「對苯二酚」(hydroquinone)和「三合一美白藥膏」 (Tri-Luma) 來治療荷爾蒙斑,這些藥物雖被證明對荷爾蒙斑有效,但很少有人知道它們的副作用及真正有效程度。

M22 治療肝斑有用嗎?

除了藥物之外,彩光療程也是另一個熱門的去肝斑方法。提起彩光,就不得不提近來大熱的 M22。到底 M22 去肝斑的效果顯著嗎?又會否引致任何副作用?

在此我們引用過去曾治療的一個個案,這位客人同時患有肝斑和顴痣。雖然大多數的肝斑是以淺層色素為主,但這位客人的荷爾蒙斑是屬於「中至深層」的色素,由於顴痣是深層斑的一種,所以我們決定用 M22 的615nm波段去治療荷爾蒙斑、顴痣及其它細碎色斑。這種 M22 的使用方法並非原廠教授技術,原廠教授的方法中所用的能量強度是非常保守,火力不足以同時應付荷爾蒙斑及顴痣,所以這種 M22 技術是我們自己經過多次研究及臨床經驗,調校參數而研發出來的。

這位客人進行了1次 M22 療程後,肝斑及顴痣都同時有所減淡,當中肝斑的減淡效果較為明顯,另外有部份細碎色斑已完全消失,而隨後進行了6次 M22 療程,她的減淡肝斑效果更明顯。

經常都有不同的人說 M22 脈衝光療程屬於彩光技術,療程的去斑效果是很弱,尤其是對付肝斑這些色斑色素是沒有太大效用。在此我們需要指出一點,就是 M22 原廠所教授的打斑技術是適合絕大部分人士使用,包括缺乏經驗操作者,所以能量偏向保守,因此去肝斑的效果自然不夠針對性。

Le Domes 多年來透過臨床經驗,針對不同的色斑個案和類型,自行再調教所需的火力參數。以上所提及的客人,正正是採用了自家研發的火力參數,特別針對顴痣和肝斑一同出現的情況而設計,所以令肝斑、顴痣色素都可以一次減淡。

雖然 M22 脈衝光療程所用的彩光火力確實不及激光,但絕對不是坊間所說般弱。其實打斑與我們烹煮食物的道理是一樣的,不同食材就要用不同的火力去烹調,而肝斑就是需要用「慢火煎魚」的火力才可徹底消除。雖然 M22 的火力不及激光,但正確使用的話,M22 去肝斑是綽綽有餘的,反而使用納秒激光或皮秒激光這般太猛火力的激光,是更易令肝斑反黑。

為甚麼毫秒激光改善肝斑的效果更好?

Le Domes之所以認為毫秒激光比皮秒激光有更佳的去斑效果,全因我們了解肝斑的特性,加我們有多年改善肝斑的實戰經驗,因此我們能夠根據個別客人的情況,調整出相應的毫秒激光參數,令淡斑效果更加顯著。

依照我們的臨床經驗,初期的肝斑是比較容易清除的。不少初期肝斑都是由近髮鬢位置開始出現,之後慢慢擴散至臉頰。「歷史」不是太悠久的肝斑是比較容易清除,當面頰位置的黑色素清除後,最後就會剩餘最頑固的髮鬢位置肝斑色素,需要視乎色素多少而進行更多次去斑療程,所以清除肝斑的難度,也要視乎它的歷史。

根據我們多年治療肝斑的經驗,肝斑用太猛火力的皮秒或納秒激光是非常容易引致反黑,療程期間有強烈痛感之外,修復期亦很長。1064nm波長是專消除深層斑的,所以用它來對付以淺層斑為主的荷爾蒙斑,當然效果只是一般的。想有更明顯的去肝斑效果,我們會建議轉用 excel V毫秒激光 的532nm波長,用「慢火煎魚」的方式去打肝斑,不但打斑過程沒有強烈的痛楚,亦沒有修復期,淡斑效果就更好。

毫秒激光去斑不會引致反黑?

Pico皮秒或納秒對肝斑易產生反黑的副作用,但亦可以透過毫秒作出改善,重點是要用毫秒激光技術調教「慢火煎魚」。反黑問題不能用過強的激光能量去消除,否則黑色素細胞受刺激的話,反黑情況會更加嚴重。

毫秒技術與皮秒激光不同之處,就是毫秒技術能夠調教出很多種不同的「慢火煎魚」參數,這種「慢火煎魚」火力是很適合對付肝斑及反黑色素,而且真正懂操作毫秒技術的打斑專才,用毫秒打肝斑的反黑風險是非常低,毫秒技術儀器包括有 excel V、excel V plus、M22,主要分別是excel V、excel V plus是激光,而M22是彩光,不過重點來了:要用這些儀器處理反黑,原廠附有的技術是沒有教授的,消除反黑的技術是而要自己研發,但香港欠缺真正打斑專才,所以坊間一直難以有效用毫秒光學儀器處理反黑問題。

坊間很多美容院一直錯用了皮秒激光去處理肝斑,所以我們過去遇到很多因打肝斑反黑的求助個案。透過我們自家研發的毫秒技術,他們不但成功改善反黑,而且肝斑問題亦有所好轉。

其實激光去斑是很安全的,消費者之所以有所顧慮,是因為香港並沒有一間真正的激光培訓學院,政府亦沒有立例規管激光操作者的質素,所以市場上的激光操作者質數十分參差。Le Domes 作為一間專業的光去斑中心,保證使用優質儀器,並任用真正打斑專才,務求為客人達至最安全、有效的激光去斑療程。

有關肝斑的常見問題

肝斑和荷爾蒙斑是同一種色斑嗎?

荷爾蒙斑有不同名字,中醫叫稱為「肝斑」,西醫則叫作「黃褐斑」,亦有人會稱它為「蝴蝶斑」或「妊娠斑」。荷爾蒙斑之所以有這麼多不同的名字,其實都與它的外表形態有關。因為荷爾蒙斑大多是一對對,像一對蝴蝶翼或者一對豬肝,所以就有「肝斑」和「蝴蝶斑」之名,而身體出現荷爾蒙變化或懷孕時亦會容易導致荷爾蒙斑,所以又叫「妊娠斑」,加上荷爾蒙斑色素是黃褐色,所以西醫又叫它做「黃褐斑」。

肝斑會呈現為一片片、形狀不規則的危塊,色斑兩邊對稱,而且會因精神緊張、工作壓力大、熬夜等因素而變得深色。在醫學角度而言,肝斑可分為三種形態,包括「面中部型」、「顴骨型」、「顎骨型」,以及我們發現較常出現在香港人身上及很近髮鬢的肝斑,我們稱為「髮鬢型」。

近年皮秒激光大行其道,幾乎每間醫學美容中心都會大力推廣皮秒激光療程,雖然常說皮秒不會反黑,也極少機會出現副作用,但這說法完全是誤導,其實所有激光療程都有一定風險,皮秒激光亦然。打斑和煮飯同樣道理,不同食材需要用不同火力,以肝斑為例,最忌用太猛火力的激光去消除,但皮秒激光的爆破力十分強勁,所以採用皮秒對付肝斑的話,很容易會出現反黑的問題。

激光療程始終是一種高能量的光學療程,因此導致不同程度的副作用都是正常的,而副作用的嚴重程度則視乎不同因素影響,可分為「輕微」、「稍嚴重」及「嚴重」等多個程度。至於進行激光去斑療程是否會引致副作用,就有以下幾種原因:

一、儀器質素有問題;

二、激光操作者技術上出錯;

三、用家打激光前,曾經使用光敏性藥物;

四、用家打激光前四星期內,曾經接受過其他光學儀器或高能量儀器療程;五、用家打激光前沒有做足夠防曬措施,長時間曬太陽或照射紫外光。

經過我們多年治療肝斑的經驗,發現皮秒激光去斑根本並非坊間說得那麼好,美國麻省總醫院曾經對皮秒激光作出詳細研究,發現皮秒激光去荷爾蒙斑只能夠當作一個輔助工具,想有更徹底的去斑效果就要加入其他治療方法。另外一個重點就是,由於肝斑色素是以淺層為主,專門打淺層色素是532nm波長,要找到一部像 excel V 及 excel V plus 的532nm毫秒激光技術實屬極度困難。excel V 及 excel V plus 能夠仔細調校不同的毫秒激光速度,並調校出多種適合用於治療肝斑的「慢火煎魚」火力參數,不過這種技術是需要靠自家研發,不能依賴原廠教授技術,所以坊間極少美容中心會介紹。

預約去斑或免費皮膚詳細分析

如果有興趣預約去斑或免費皮膚詳細分析,可按此連結光學治療荷爾蒙斑介紹

或可致電 : +852-29830080

姜博士

Le Domes荷爾蒙斑專家創辦人

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